»» پایگاه خبری و اطلاع رسانی جــارچی
ku

دیابت و درمان آن

پی‌گیری یک بیمار دیابتی در مطب یا درمانگاه مخصوص دیابت به چه صورتی انجام می‌شود؟

بیماری دیابت یک بیماری مزمن و همیشگی است و زمانی که در فردی تشخیص داده شد بایستی بیمار و پزشک او با پی‌گیری های لازم و مکرر و به فواصل زمانی مشخص بیماری را تحت کنترل درآورده و از ایجاد عوارض جلوگیری نموده و یا عوارض ایجاد شده را به دقت تحت مراقبت قرار دهند این روند را کنترل بیماری دیابت می‌نامند.

عده زیادی از بیماران فکر می‌کنند کنترل دیابت فقط کنترل میزان قند خون است ولی اطلاعات پزشکی که امروزه در اختیار ماست مويد این مطلب است که کنترل بیماری دیابت فقط تنظیم قند خون نیست بدلیل اینکه دیابت یک بیماری عروقی است و عوارض آن تمام عروق کوچک و بزرگ بدن را درگیر می‌سازد بنابراین می‌تواند عوارض شامل همه اعضای بدن باشد و برای کنترل این عوارض بایستی تمام اعضاء بدن مورد توجه قرار گیرد.

اعضائی از بدن که معمولاً  در اثر بیماری دیابت دچار عارضه می‌شوند عبارتند از عروق مغز، چشم، قلب، کلیه، پوست و عروق و اعصاب، اندام تحتانی. بنابراین علاوه بر کنترل و تنظیم مرتب میزان قند خون مواردی همچون کنترل میزان فشارخون، چربی خون و بررسی ته چشم و بررسی عوارض کلیوی و عصبی بیمار دیابتی در ملاقات با پزشک مربوطه ضروری است.

- کنترل فشار خون در بیمار دیابتی

افزایش فشارخون در بیماران دیابتی بسیار شایع است و این افزایش فشارخون به همراه بالا بودن میزان قند می‌تواند عوارض عروقی بوجود آمده را افزایش دهد و بروز بیماری‌های قلبی عروقی را شدیدتر کند.
در افراد فشارخونی که دیابت ندارند تنظیم فشارخون در مقادیر زیر9/14 سانتی‌متر جیوه قابل قبول است ولی در بیماران دیابتی این مقادیر بایستی کمتر از 8/13سانتی‌متر جیوه باشد. برای تنظیم فشارخون قبل از شروع دارو جهت کنترل بایستی از چند پله درمانی دیگر استفاده کرد و اگر با این چند مرحله درمانی فشارخون کنترل نگردید مصرف دارو آغاز خواهد شد .

این پله‌های درمانی که تغییر در روش و سبک زندگی هستند عبارتند از:

1- تغییر رژیم غذایی و پرهیز از مصرف نمک، چربی و کالری زیاد و افزایش مصرف میوه های غیر شیرین، سبزیجات و لبنیات کم چرب
2- فعالیت فیزیکی منظم بدنی مثل ورزشهای سبک و پیاده‌روی
3- پرهیز از استرسهای روحی

4- کاهش وزن و نزدیک شدن به وزن ایده‌آل
5- زندگی کردن در محیطی با اکسیژن کافی (نه در هوای بسته و زیرزمین و اماکن آلوده به ذرات معلق و آلودگی هوا)
با اجرای این پله‌های درمانی به مدت سه ماه چنانچه فشارخون فرد به حد نرمال نرسید ، پزشك  مصرف داروهای تنظیم کننده فشارخون را  به بیمار توصيه خواهد كرد.

داروهایی که برای تنظیم فشار خون فرد مبتلا به دیابت تجویز و توصیه می‌شود علاوه بر پایین آوردن میزان فشارخون فرد بر کاهش عوارض ایجاد شده بر قلب و عروق و نیز بر کاهش عوارض کلیوی بیمار دیابتی تأثیر مثبت خواهد داشت.
دو دسته داروئی مهم که در بیماران دیابتی مبتلا به فشارخون توصیه می‌شود. داروهای مهارکننده آنزیمهای مبدل آنریوتانسین و یا داروهای مسدودکننده گیرنده های آنژیوتاسین هستند .

انالاپریل و کاپتوپریل از دسته اول، و لوزارتان از دسته دوم هستند.

- کنترل و تنظیم چربی‌های خون

یکی دیگر از مشکلات افزایش دهنده میزان خطر تخریب عروق در بیماران دیابتی چربی خون بالای آنان  است بیماری دیابت معمولاً همراه با اختلالات سوخت و ساز چربی‌ها همراه است و افزایش قند و چربی همزمان  در خون عوارض عروقی یکدیگر را تشدید می‌سازند.
چربی‌های مورد بحث ما در این بخش کلسترول و تری گلسیرید است کلسترول به نوع خوب HDL و LDL تقسیم‌بندی می‌شوند.
در بيماران ديابتي میزان طبیعی تری گلسیرید در بدن کمتر از 150 و میزان طبیعی کلسترول بد (LDL) کمتر از 100 و کلسترول خوب بالاتر از 40 در مردان و بالاتر از 50 در زنان است. تمام این مقادیر برحسب میلی گرم در دسی لیتر بیان شده است.

در یک بیمار مبتلا به چربی خون بالا نیز مراحل قبل از شروع دارو درمانی وجود دارد که عبارتند از:

1- افزایش فعالیت روزانه و تحرک بدن به صورت ورزش های سبک
2- کاهش وزن در صورتیکه وزن بیشتر ازحد طبیعی است (خصوصاً در کاهش میزان تری گلیسیرید، کمک کننده است)
3- تغییر در  رژیم غذائی و کاهش مصرف قند و چربی‌ها

سایت ما قابلیت تجویز رژیم غذائی مخصوص بیماران دیابتی را دارد که جهت استفاده از آن می‌تواند به قسمت رژیم های درمانی مراجعه نمایند.
چنانچه با این تغییرات ایجاد شده در شیوه زندگی میزان چربی خون شخص کنترل نگردد پزشک داروهای کاهش دهنده چربی خون برای بیمار تجویز می‌نماید که این داروها داروی انواع مختلفی است و مهم‌ترین و مؤثرترین انواع آن‌ها بر روی کلسترول به داروهائی از دسته استانین‌ها (مثل لواستامین- آتورواستانین- سیم واستاتین) هستند.
توصیه ما به بیمارانی دیابتی کنترل هر 6 ماه چربی خون است.

گردآوری پارسی تب



*** بیشتر ***
ارسالی از   گروه جارچی   1396/09/22 | بازدید : 1406
سلامت,درمان,بیماری,آزمایش,تست-خون,سرطان,علائم-بیماری,پیشگیری,دیابت,بهداشت,
در صورت تمایل انتقادات , پیشنهادات و نظرات خود را از « اینـــجا » ارسال فرمایید
مطالب مرتبط دیگر
◄ سه محور اساسي بهداشت محيط کار
◄ امگا 3 و اسید های چرب
◄ اشتباهات و باورهای غلط در مورد لاغری ب2
◄ عفونت‌های قارچی رو به گسترش
◄ 10 توصيه براي مصرف كنندگان دارو
◄ علت غیرقرینگی سوراخ های بینی
◄ نکاتی در مورد چربی خون و پیشگیری و درمان آن
◄ مگس پران چشم یا فلوتر
◄ تاثیر عسل طبیعی در چربی سوزی چگونه است؟
◄ چه مقدار به بهداشت و سلامت روانی خود و خانواده تان توجه دارید؟
◄ سائیدگی زانو
◄ بیماریهای شایع در نوروز
◄ استفاده بي جا از كدئين سردردهاي مزمن را افزايش مي دهد
◄ مهمترین دلایل کمبود آهن
◄ علائم بيماری ها-شیرخواران
◄ آموزش آب درمانی ب1
◄ اهمیت پیشگیری از پوکی استخوان يا استئوپروز
◄ ماساژ درماني كاهش درد پاها با 6 حركت
◄ نکات مهم و کلیدی در سفرهای نوروزی و تغذیه در سفر
◄ شام مختصر و سه ساعت پس از افطار صرف شود
◄ مصرف ونوستات و چربی ها
◄ توصيه هاى پزشكى1
◄ توصيه هاي پزشکی ویژه
◄ آیا بوی دهان به شما می‌گوید چه بیماری دارید؟
◄ توصیه های غذایی ویژه عید نوروز